monovision设计在近视合并老视中的应用由于保养得宜,已过中年的陈老师看上去要比实际年龄小很多,但近来她一直被视近模糊所困扰,做为市内知名学校的骨干教师,她负担着二个班级的教学任务,光是每天大量的作业批改量就令她整日伏案无暇抬头,进入升学阶段更是如此,繁重的案头工作带来的不仅是头颈的不适,还有日益严重的视近模糊问题,刚开始,陈老师以为是疲劳所致、休息一会儿就没事了,可问题日益严重,后来连休息也无济于事,导致她伏案工作二十分不到就会出现视近模糊,严重影响了日常的教学工作。 于是,陈老师抽空来到我院视光门诊就诊,希望通过更换眼镜来解决这个问题,接诊的周医生在具体验光测量后,告知她说,她是典型的近视合并老视(即老花)的问题,要解决当前的问题需要配一副专门看近的眼镜,届时一副眼镜看远、一副眼镜看近,或者验配多焦眼镜达到一副抵二副的效果,爱美又不服老的陈老师毫不犹豫的选择了后者——多焦眼镜,但看上去很美的多焦眼镜令她无法爱上它,虽然戴上后远近都能看清了,但只局限在中央区域,余光部分是模糊的,在教室里严厉的陈老师再也无法用余光观察学生的一举一动了,觉得戴上多焦眼镜的她,在自己的学生面前如同只剩下两粒门牙的老虎,再也没有往日的气场和威压,越来越无法罩住全场,于是在配戴了近2个月多焦眼镜的陈老师又找到了周医生,说明了自己的境况和要求,这下子周医生也犯难了,既要远近都能看清楚,又要有良好的视野,隐形眼镜又无法接受,看来只有转屈光手术科了,希冀通过激光手术去掉近视的同时兼顾老视的问题。 转到屈光手术科的陈老师很快就后悔了,后悔没有早日来屈光手术科就诊,因为该科接诊的毛医生很快就明确了她的问题,并给出来了切实可行的治疗方案! 毛医生根据她的职业需要和用眼习惯,将陈老师的主视眼设计为全矫(近视度数全部矫正)、非主视眼欠矫(预留一定的近视度数),通过短暂的模拟戴镜,陈老师很快就适应和接受了该方案,接下来的沟通和手术也是令人愉快和轻松的,(全飞)术后的陈老师经过一天的休息,很快就回到了她所钟爱的三尺讲台,矫正了近视和老视的她感觉自己就像满血复活了一般,又找到了当年的激情和活力(复诊时所言),相信摆脱眼镜桎梏的陈老师很快会迎来她职业生涯的第二个“春天”! 随着生活水平的提高和人口的老龄化,越来越多当打之年的“中年人”面对着老花的问题,叹息着“还没成功就老了”的同时,对于显老的老花镜他们是拒绝的,如何解决近视合并老视的问题,是眼科医师面临的一个挑战,对此我院屈光手术科设计的单眼视方案,能比较完美地该类问题,在保证看远清晰的同时,兼顾看近清晰。 希望单眼视设计让更多的“陈老师们”,摆脱眼镜的困扰,有效延长他们的工作“年龄”!
现代人,特别是年轻人的用眼状态:上班用电脑,下班玩手机,约会看电影,回家刷抖音,晨起微信急,睡前阅完各类APP。日复一日的长时间高强度用眼。同时,我们的眼睛也提出了抗议,重影、干涩、酸胀、发红、眼疲劳
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【本报讯】宁波大学教师陈敦伟教授,终于解除了困扰他多年的有眼不能睁、有路不能走的眼睛顽疾。今年才62岁陈老师从十年开始得了一种奇怪眼病,每次发作时双眼紧闭,无法睁开,有时瞬目每分钟达到80余次。起初为
主治:眼睑及眼面肌痉挛等方剂一:白芍10克,知母15克,蝉蜕12克,炙甘草30克,夜交藤24克,朱砂2克(冲服),方法:用水煎服,每日1剂,一般14-21剂为一个疗程。方剂二:生地24,赤芍9,白芍9,当归10,川芎3,防风10,柴胡8,全蝎3(研末兑服),白附子10方法:用水煎服,每日1剂,一般7-14剂为一个疗程。待病情稳定后,可给四物汤及六味地黄汤善后。方剂三:黄芪20,党参15,白芍15,白术、茯神、当归、龙眼肉各12,远志9,僵蚕9,全蝎9,鸡血藤30方法:用水煎服,每日1剂,一般7-14剂为一个疗程。补养脾肝,用于血脾血虚者。点评:面肌痉挛(包括眼睑痉挛)是阵发性发作的一侧面肌抽搐样收缩,中年以上妇女多见。严重者可伴轻度面肌无力和肌萎缩。中医学认为,本病是由于风寒之邪入侵筋脉,阻滞气血运行,或者气血亏虚,面部经筋失养,或者肝肾之阴暗耗,无以濡养筋脉,导致虚风内动而发病。
身边有不少朋友经常问我,有时会发现眼睛又红又痒,忍不住去揉它,结果越揉还越痒,这究竟是怎么回事呢?其实上述症状,很大可能跟一种高发的眼病有关,就是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎的最大痛苦就是痒,其次还有红肿、流眼泪、烧灼感、异物感等,严重时合并有细菌或其他感染还可能出现大量的水状粘液分泌物,甚至影响角膜:得结膜炎有很大的不适感,可角膜炎就会影响视力,因此这一疾病不可忽视。同样会红,但跟“红眼病”不同和另一种常见眼病“红眼病”(即流行性病毒性角结膜炎)不同,过敏性结膜炎虽然也会引起眼睛红肿,但它是由于接触花粉、灰尘、尘螨等过敏原才会发作,并不是病毒感染,因此过敏性结膜炎不会传染!医生会从询问病史、检查体征、了解分泌物情况来判断到底是过敏还是感染。过敏性结膜炎跟个人体质有关,有些患者会反复发作,痒的症状也比较重,春季角结膜炎在儿童中所占比例较高,有的可能并发过敏性鼻炎、皮炎、哮喘。过敏性结膜炎是一种变态反应疾病,而我们知道免疫系统疾病有时会扰到全身不得安宁。过敏性结膜炎发作时,另外一些和外界接触较多的器官如鼻子、气道、皮肤等可能会一并受罪,如小孩子气道黏膜相对敏感,可能合并过敏性哮喘,皮肤敏感的人群眼周皮肤会发痒、脱屑,合并过敏性皮炎,如果狂打喷嚏、鼻塞,则可能是合并过敏性鼻炎。过敏性结膜炎群体发病率为6~30%,在过敏性鼻炎患者中的发病率为30%~70%,大部分患者经历短时的轻中度症状,30%的患者可能有频繁的严重持续性皮肤发作。这时,眼科医生会根据患者的具体情况建议他到耳鼻喉科、呼吸科、皮肤科等同时治疗。冰敷对缓解痒的症状有用!过敏性结膜炎发病率持续增高,跟环境因素、药物、化妆品、眼部手术、角膜接触镜等有关,因缺乏过敏诊断性评估,患者更倾向于自行治疗,但万鹏霞主任提醒,在没有确诊之前,不建议患者自己自行用药,可采取缓解症状的办法如冰敷止痒、使用不含防腐剂的人工泪液,在远离过敏原、冰敷之后症状还没有得到缓解,最好到医院咨询医生。目前,过敏性结膜炎临床药物有六大类:1.抗组胺药物(作用起效快,预防作用较小)2.肥大细胞膜稳定剂(作用效果较慢,发挥药效时间较晚,主要起预防作用)3.激素类药物(用于中重度的过敏性结膜炎,副作用较大)4.免疫抑制剂(用于重度过敏性结膜炎患者,如春季角结膜炎、特应性角结膜炎等)5.非甾体类药物(治疗轻、中毒结膜炎替代激素)6.双效作用药物(能够快速缓解症状,预防过敏性结膜炎的发生)三点注意事项,切切注意:1.不要滥用激素!激素对减轻炎症、缓解痒感有立竿见影的效果,患者越点越舒服,但长期使用会导致激素性青光眼,对视力的损伤不可逆,因此激素类药物一定要在医生的指导下使用!患者可以自备人工泪液、抗过敏的眼药水。2.收缩血管的眼药水慎用!这种眼药水点后可以消除眼红症状,在急性期可以用它来减轻症状,但是长期使用也会对眼表造成损伤,出现血管问题。3.长期的疾病管理不可少!控制住急性期的发病之后还要留心病情,在情况严重时还要做脱敏的治疗,或者进行预防性的用药,预防疾病发作或让疾病发作症状较之前轻。
天一讲堂完整版视频来啦!近视眼——全世界备受关注的公共卫生医学问题据2016年统计:中国学生近视率小学27.42%,初中61.37%,高中77.82%,大学81.45%。浙江省学生近视率小学30.6%,初中65.8%,高中84.9%,大学89.7%。近视眼成为危害我国青少年健康最为突出的问题!近视患者求诊人数占眼科病人总人数的近四成。高度近视即今后影响学生求学、工作和生活的瓶颈。至2030年高度近视成为视觉失明疾病的第一位。世界卫生组织预测:至2030年,近视成为对人类损害疾病的排位从23位,升至第7位。近视发病率提高是全球性的,青少年的近视(高度近视)在中国尤其突出;近视眼的变化具有光学性和生物性,重点提示我们多角度重视和研究眼球病理性问题。遗传因素与环境作用,相互交错,各自的“份额”决定近视的度数和眼球病变;当前掌握了屈光生理值及近视眼的流行规律;研究了病因学的特点、发病和防控机理,但仍然是十分初浅。“户外活动”有效性确定,值得大力推广!角膜塑形镜(OK镜)是近视干预的有效方法,机理尚待确认;阿托品防治近视临床有效,副作用难以克服。我们呼吁:应将防治青少年高度近视列为国家卫生战略的工作重点,要制定系列防控措施。视频链接:https://m.youku.com/video/id_XMzc0MjcyNTIwNA==.html?firsttime=0&source=&ishttps=1&sharetype=2
袁建树 宁波市眼科医院常务副院长,主任医师,浙江省眼科(县级)龙头学科带头人。中国中西医结合眼科专业委员会委员,浙江省中医药学会眼科分会副主委,宁波市防盲指导中心主任,宁波市医学会眼科专业委员会副主委
2018年元月的最后一周,又一位双眼植入三焦点人工晶体患者出院! 新年第一周,他又来到宁波市眼科医院近视激光中心咨询准分子激光治疗近视事宜,医生向他推荐了一种能够看近看中看远的三焦点人工晶体。 三
随着科学的进步和技术提高,也随着患者生活条件改善和生活质量提高,白内障患者对于白内障手术后视力的要求从原来的看得见,向看得清晰、看得舒服、看得自然的迈进。给白内障手术技术、手术设备和人工晶体功能等方面